试管婴儿微刺激方案是指使用FSH诱导一个以上的成熟卵子,并且通常导致有利数量的卵子用于试管婴儿。虽然试管婴儿成功率和卵子数量有很大关系,但在微刺激的试管婴儿周期中只要有5个成熟卵子被认为是足够的。

微刺激的试管婴儿与常规试管婴儿周期不同,因为它涉及更温和且更少的卵巢刺激。此外,微刺激试管婴儿使用称为卵胞浆内单精子注射(ICSI)来让卵子受精,因为在传统的受精方法下可能具有较低的受精率。

微刺激试管婴儿和IUI的对比

与微刺激试管婴儿循环相比,在IUI循环中不能观察或控制许多重要变量。IUI中只能推测卵子的排卵时间,但在一些不明原因的不孕症中,卵子可能被困在卵泡和卵巢中。在试管婴儿周期中,直接用针吸出卵子并在显微镜下观察,可以消除卵子被困在卵巢内的风险。

在IUI周期中,假设输卵管的功能和卵子受精也是正常的。在X射线测试上,输卵管可能看起来是通畅的,但是它们在吸取和运输卵子进入子宫的能力方面可能不起作用。即使存在正常的精液参数,在IUI周期中受精也可能是一个问题。这通常可归因于精子质量差(不是数量)或卵子透明带外层特别厚,这可能阻止精子进入和受精。而微刺激试管婴儿受精过程完全绕开输卵管。

最后,在微刺激试管婴儿中将胚胎移植到子宫中之前,可以在培养箱中观察胚胎发育长达六天。在此期间,可以评估许多参数并识别问题。在IUI周期中,这种观察和诊断是不可能的。

总体而言,微刺激的试管婴儿是当不孕症的夫妇符合以下标准时的一种好选择:

患者年龄小于35岁和有规律的月经周期

男性伴侣有正常的精液参数

正常的子宫腔和通畅的输卵管

正常卵巢储备

对于以下一组患者,微刺激的试管婴儿并不适合,下列患者更适合选择标准的试管婴儿周期,或者美国第三代试管婴儿。

高龄女性

无论年龄大小,卵巢/卵子储备减少

男性因素不孕症

经历反复流产史

需要对胚胎进行基因检测,如PGS或PGD

之前的试管婴儿治疗失败

免疫因素,如自然杀伤细胞活性增加,DQ或HLA匹配

存在严重子宫内膜异位症

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在决定治疗方案之前,详细讨论每个不孕症案例并进行彻底评估是很重要的。对于一些夫妇,IUI治疗可能仍然是一个很好的初始方法,但微刺激试管婴儿将导致更高的妊娠率。虽然微刺激试管婴儿成功率低于传统的试管婴儿,但是微刺激试管婴儿费用也远远低于传统的试管婴儿,但与IUI相比总体上看起来更好。

从促排到移植只需3步!俄罗斯试管婴儿微刺激方案流程已打包

从促排到移植只需3步!俄罗斯试管婴儿微刺激方案流程已打包

随着俄罗斯试管婴儿技术的发展,多种试管促排卵方案也应运而生,而介于传统方案与自然周期的试管策略微刺激方案也逐渐被广泛应用,而俄罗斯试管婴儿微刺激方案的流程也与传统的促排卵方案不同,很多步骤都得到了浓缩。

俄罗斯试管婴儿微刺激方案流程介绍俄罗斯试管婴儿微刺激方案流程分享

俄罗斯试管婴儿微刺激方案相对于俄罗斯试管婴儿长方案和短方案来说,这种方案具有对卵巢刺激小、疗程短、安全、便捷等优点,该方案接近于自然妊娠,只要是微刺激方案适合人群采用这种方案后,在胚胎移植后的怀孕机率也是最大的,因此对俄罗斯试管婴儿成功率有一个良好的保障。

俄罗斯试管婴儿微刺激方案的步骤图

俄罗斯试管婴儿微刺激方案的流程也比较简单,它在传统促排卵方案上少了一个降调的环节,主要讲究的是使用较小剂量的促排卵药物用来促使卵泡生长,已达到多个卵泡同时发育的目的。

俄罗斯试管婴儿微刺激方案过程如下:1促排卵:俄罗斯试管婴儿微刺激方案没有降调节过程,自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗;2取卵:促排8-10天(卵泡生长至17-18mm)左右打夜针,夜针36小时后进行取卵手术;3移植:取卵后休息3-5天再次到医院进行移植,移植后等待妊娠确定即可。

上面我们提到俄罗斯试管婴儿微刺激方案促排时间是在8-10天,不过这只是一个标准值,具体还得根据女性卵泡成熟情况来决定,只有B超下发现卵泡即将成熟才会进行取卵,所以促排卵期间需要定期做好卵泡监测。Tips:

相对于俄罗斯试管婴儿传统的大促方案来说,微刺激方案每次获得的卵泡数量较小,不过卵泡的平均质量更高,并且俄罗斯试管婴儿微刺激方案的流程对女性卵巢损伤小,所以每个月可以连续做,比较适合反复移植失败的女性。俄罗斯试管婴儿微刺激方案适用人群

俄罗斯试管婴儿促排卵方案除了微刺激方案,还有长方案、短方案、自然周期方案、超长方案以及拮抗剂方案,每种促排卵方案针对的人群有所差别,就比如说微刺激方案,多用于高龄、卵巢反应不良以及反复移植失败的女性。

俄罗斯试管婴儿微刺激方案适用于高龄女性

就拿高龄女性来说,很多人觉得高龄女性卵巢功能不好,所以卵子数量少,应该选择长方案大家促排卵药物的剂量,其实这种观点是没错,但是采用俄罗斯微刺激方案虽然获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。另外,少数患有多囊卵巢综合征以及促排曾发生过卵巢过度刺激的女性也可采用俄罗斯试管婴儿微刺激方案,因为这种方案可以避免卵巢过度刺激的风险,防止患者的病情加重。Tips:

俄罗斯试管婴儿医院对于俄罗斯试管婴儿费用的报价并不便宜,所以很多人会考虑比较经济实惠的微刺激方案进行促排,其实这种想法是错误的,每种促排卵方案适用的都是不同人群,盲目的采用促排卵方案,很容易影响俄罗斯试管婴儿的成功率,导致试管失败,大家最好按照医生的指导结合自身的情况进行促排卵方案的选择。本文由试管网整理发布,未经授权不得转载或引用

美国试管婴儿的微刺激技术有哪些?

美国试管婴儿技术是怎么真正做到微刺激的呢?
促排卵药物的使用
“为了得到多个卵子而对女性大肆的使用促排卵药物,以供美国试管婴儿周期治疗”这样的做法是不科学的,不但给女性卵巢造成很大的刺激,致使机体内分泌紊乱,而且还可能会给女性在带来严重的后遗症(腹水、水肿甚至是乳腺癌的发生)。
这种做法在美国加州生殖医学中心是不会被采纳的。
专家会根据患者的实际身体状况,和机体对促排卵药物的反应,来确定用药量的大小,并且根据患者在不同的用药时期调整用药,能够精确计算出用多少的促排卵药物得到几颗成熟的卵子。完全在患者身体的可承受范围之内,不会给女性到来任何伤害。
全程无痛的取卵手术
在使用促排卵药物使用的第七天,女性通过验血和阴超检查,如果发现女性的雌激素和孕酮已适合怀孕,且观察到有2个18mm和3个17mm的卵泡,专家则会安排取卵手术。
在用药的第八天晚上,会为女性注射破卵针(HCG或Lupron),在用药的第十天准时取卵。
取卵过程中会有专门的麻醉师来帮患者麻醉,麻醉剂的用量是感觉患者的体重、身高和患者对药物的反应程度而定的,对患者机体和卵子质量不会造成任何伤害。
只需要3秒的时间,患者就会进入到轻度睡眠状态。专家会在B超引导下用阴道穿刺术把一根极细的针扎进盆腔至卵巢将卵子取出,几分钟的时间就完成了取卵手术。
并且,在取卵的时候,会有专门的仪器监控患者的心电图、呼吸、心跳、氧气的供给等,保证患者的健康。
手术完成后,医生只是在耳边轻轻喊你的名字,就能醒过来,醒来后,休息一会就能回家,取卵过程中患者不会有什么不舒服的感觉,也不会有疼痛感。
先进的囊胚培养技术
卵子受精后,细胞会分裂增殖,还会发生代谢转换。尤其是卵子受精后的第五天开始,胚胎将包含100多个细胞,且容量不断增加。
此时,胚胎包括滋养外胚层、囊胚腔、及内细胞团。滋养外胚层,将形成胎盘、胎膜、及脐带,而内细胞团将形成胎儿。囊胚的培养需要精密的仪器和先进的医疗技术,是人类科技的巅峰体现之一。
胚胎培养实验室和专家掌握了使胚胎避免光照、恒温、恒气体分压(符合胚胎需要的二氧化碳、氧、氮分压)、合理配比的营养物质、及至关重要的必要细胞因子(物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积)等条件。更加符合自然状态下囊胚的培养条件。
囊胚移植技术
美国试管婴儿专家临床实践经验,根据患者的身体状况和子宫环境,将通过PGS/PGD筛查诊断的囊胚通过移植导管放回子宫腔,并在移植后为女性注射黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生,促进孕激素的合成和分泌,支持黄体功能,以利于胚胎的着床,增加美国试管婴儿成功率。


参考资料

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